Медико-социальные аспекты безопасности здоровья в формировании общественного здравоохранения

Авторы

  • Ольга Шонкоровна Ойноткинова ФГБОУ ВО «МГУ им. М. В. Ломоносова» https://orcid.org/0000-0002-9856-8643
  • Вера Николаевна Ларина ФГАОУ ВПО «Национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России https://orcid.org/0000-0001-7825-5597

DOI:

https://doi.org/10.47619/2713-2617.zm.2022.v.3i3;67-76

Ключевые слова:

общественное здравоохранение, сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, ишемическая болезнь сердца, нездоровое питание, низкая физическая активность.

Аннотация

Введение. Мониторинг состояния здоровья населения в целом, оценка и анализ ведущих детерминант здоровья, включающих генетические, поведенческие, антропогенные, биофизиологические факторы, представляют одну из глобальных функций общественного здравоохранения, ориентированного на охрану здоровья и предоставление медицинских услуг. На сегодняшний день нарушения здоровья прежде всего связаны с образом жизни и всегда являются совокупностью индивидуальных персонифицированных данных о состоянии здоровья. Нездоровое питание и низкая физическая активность являются факторами риска развития целого ряда хронических неинфекционных заболеваний, и прежде всего сердечно-сосудистых, метаболических, в частности сахарного диабета 2 типа, и некоторых видов рака. Эти факторы риска приводят к ранней инвалидизации, снижению качества и продолжительности жизни людей, потере трудоспособности, влияют на бюджет здравоохранения и экономику. Так, если на программы профилактики заболеваний в среднем затрачивается лишь 3 % от бюджета здрав охранения, то на лечение ожирения – около 7 % бюджета в странах Европейского союза, что оборачивается 2,8 % мирового ВВП. В этой связи проведение ранних профилактических мероприятий характеризуется благоприятными и положительными результатами.
Цель. Проанализировать роль нездорового питания и низкой физической активности как ключевых факторов риска кардиоваскулярных и метаболических заболеваний, особенно в популяции больных с сахарным диабетом 2 типа.
Материалы и методы. Характеристика представленных исследований, включенных в статью, охватывает международный опыт и анализ проведенного пилотного исследования на популяционной выборке больных с сахарным диабетом 2 типа. Для оценки экономических затрат, связанных с нездоровым питанием и низкой физической активностью, применяли общий подход, основанный на анализе отдельных заболеваний, в частности сахарного диабета 2 типа, с использованием популяционных атрибутивных фракций, метода регрессии.
Результаты. На основании полученных данных следует, что у пациентов с нездоровым питанием и низкой физической активностью, отягощенных избыточной массой тела или ожирением, высок пятилетний риск развития новых случаев сахарного диабета 2 типа и кардиоваскулярных осложнений. Это включает раннюю инвалидизацию и экономические затраты на оказание медицинской помощи. Данное исследование ориентировано на то, чтобы на примере ряда европейских стран и на собственных результатах оценить тот экономический ущерб, который связан с нездоровым питанием и низкой физической активностью среди населения независимо от региона проживания и мегаполиса.

Для цитирования: Ойноткинова, О. Ш., Ларина, В. Н. Современные медико-социальные аспекты безопасности здоровья в формировании общественного здравоохранения // Здоровье мегаполиса. – 2022. – Т. 3. – № 3. – С. 67–76 doi:10.47619/2713-2617.zm.2022.v.3i3;67–76

Список литературы

1. World Health Organization (WHO) (2012a) Regional Office for Europe. Action Plan for Strengthening Public Health Capacities and Services. Copenhagen. 30.06.2018.
2. Acheson D. (1988). Public Health in England. Report of the Committee of Inquiry into the Future Development of the public Health Function. London, HMSO.
3. Kaiser, S. and J. Mackenbach (2008). Public health in eight European countries an international comparison of terminology. Public HEALTH 122(2): 211-216.
4. Marks, L.D.J. Hunter and Ralderslade (2011). Strengthening Public Health Capacity and Services in Europe A concept paper. Copenhagen WHO Regional Office for Europe.
5. Bernd Rechel and Martin McKee. Facets of Public Health in Europe. Open University Press (OUP), 2020. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/271074/Facets-of-Public-Health-in-Europe.pdf
6. Gregory A. Roth, Christopher Murray, et al. Global CVD Scourge: Time to Reform Health Systems and Improve Accuracy Population Health. Journal of the American college of cardiology. Vol. 70, No. 1, 2017 http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2017.04.052
7. Alshin A. Micha R, Khatidzaden S Mozaffarian D (2014). Consumption of nuts and legumes and risc of incident ischemic heart disease, stroke, and diabetes. A systematic review and metaanalysis. Am J Clin Nutr 100: 278-88
8. Lee I, Siroma E, Lobelo F.Puska P., Blair S. Katzmarzyk P (2012). Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide. An analysis of burden of disease and life expectancy. Lancet, 280: 219-29
9. Assessing the economic costs of unhealthy diets and low physical activity. Copengagen WHO Regional Office for Europe, 2017.
10. Malik V, Popkin B, Bray G, Després, J Hu F (2010). Sugar sweetened beverages, obesity, type 2 diabetes and cardiovascular disease risk. Circulation, 121 1356-64&
11. Health 2020. A European policy framework and strategy for the 21st century. World Health Organization. Regional Office for Europe. https://www.drugs.ie/resourcesfiles/reports/global_reports/health2020.pdf
12. Warburton D, Charlesworth S, Ivey A, Nettlefold L, Bredin S (2010). A systematic review of the evidence for Canada, and Physical Activity Guidelines for Adults. Int J Behav Nutr Phys Act, 7: 397.
13. European Action Plan for Strengthening Public Health Capacities and Services Regional Committee for Europe EUR/RC62/12 Rev. 1 Sixty-second session + EUR/RC62/Conf.Doc./6 Rev.2 Malta, 10–13 September 2012.
14. World Health Organization. Regional Office for Europe (‎2014)‎. Health systems for health and wealth in the context of Health 2020: follow-up meeting on the 2008 Tallinn Charter: Tallinn, Estonia, 17–18 October 2013. World Health Organization. Regional Office for Europe. https://apps.who.int/iris/handle/10665/340402 WHO/EURO:2014-2231-41986-57709.

Статистика

Просмотры аннотации 45
Просмотры файлов 18
PDF 18
Html 0
Прочее 0
Всего 45

Опубликован

2022-09-30

Выпуск

Раздел

Обзоры