Аннотация
Обоснование. Рост количества диагностированных инсультов у детей, значительные отличительные особенности и сложности диагностики, лечения и профилактики детских цереброваскулярных заболеваний по сравнению со взрослыми пациентами, невозможность прямой экстраполяции терапевтических рекомендаций из взрослой практики в педиатрию потребовали создания специализированных первичных
центров детского инсульта в России. Цель. Целью настоящей статьи является описание опыта по организации Центра по лечению детей и подростков с цереброваскулярными заболеваниями (далее − Центр) на базе многопрофильного педиатрического стационара ГБУЗ «Морозовская ДГБК ДЗМ», внедрения в практику современных методов диагностики и лечения инсультов в педиатрии, организации профилактических мероприятий, ведения городского регистра детского инсульта, координации оказания медицинской помощи детям с цереброваскулярными заболеваниями на различных уровнях в городе Москве. Материалы и методы. Представленный опыт организации и функционирования Центра охватывает период с 2014 по 2019 г. Исследователи использовали описательный, статистический и сравнительный анализ для демонстрации результатов деятельности Центра и обоснования предлагаемых усовершенствований диагностики, ведения педиатрических пациентов с цереброваскулярной патологией и профилактики рецидивов. Результаты. В ходе организации и работы Центра была оценена частота детских инсультов в городе, которая составила: в 2015 г. − 6,59 случаев на 100 тыс. детского населения г. Москвы; в 2016 г. – 6,51 на 100 тыс.; в 2017 г. – 6,43 на 100 тыс. и в 2018 г. – 5,86 на 100 тыс. Была улучшена диагностика цереброваскулярной патологии и отработан ее алгоритм, внедрены в практику современные реперфузионные методы лечения (тромболизис, тромбоэкстракция), организовано амбулаторное наблюдение. Концентрация на базе Центра оборудования и специалистов, подготовленных по программе детского инсульта, позволила создать Центр «полного цикла». Ведение городского регистра детского инсульта дало возможность сравнить российские данные с имеющимися в литературе и наладить международное сотрудничество с International Pediatric Stroke Organization. Заключение. Создание Центра является важным примером междисциплинарного взаимодействия в педиатрии. Городской регистр детского инсульта позволит оценить проблему детского инсульта в городе Москве. Накапливаемый организационный, лечебно-диагностический, научный, международный и образовательный опыт работы Центра можно внедрять и в других регионах РФ для улучшения оказания медицинской помощи детям и для решения важнейшей проблемы – сохранения здоровья детского населения страны.
Для цитирования: Е. Е. Петряйкина, И. О. Щедеркина, И. П. Витковская, М. И. Лившиц, П. В. Свирин, А. В. Горбунов, А. Е. Кессель, Ю. А. Хачатуров, Г. Е. Чмутин, Н. Н. Кулешов. Первичный центр детского инсульта на базе многопрофильного педиатрического стационара. Новая реальность в педиатрии // Здоровье мегаполиса. 2020; т. 1, № 1:15-30. https://doi.org/10.47619/2713-2617.zm.2020.v1i1;15-30
Полный текст
Биографии авторов
Елена Ефимовна Петряйкина , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" доктор медицинских наук, профессор, президент ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ", профессор кафедры доказательной медицины РУДН
Инна Олеговна Щедеркина , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" кандидат медицинских наук, руководитель Центра по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростков
Ирина Петровна Витковская , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" зам. главного врача по организационно-методической работе, заведующая организационно-методическим отделом по педиатрии ГБУ "НИИОЗММ ДЗМ"
Матвей Игоревич Лившиц , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" кандидат медицинских наук, нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ", доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова
Павел Вячеславович Свирин , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" врач-гематолог ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ", ассистент кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова
Александр Валерьевич Горбунов , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением лучевой диагностики ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ", профессор кафедры неонатологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова
Александр Евгеньевич Кессель , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" заведующий неврологическим отделением
Юрий Александрович Хачатуров , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" невролог неврологического отделения
Геннадий Егорович Чмутин , Медицинский институт РУДН доктор медицинских наук, заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии
Николай Николаевич Кулешов , ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" зам. главного врача по медицинской части
Файлы
Статистика
Просмотры аннотации: 561
Просмотры XML: 0
Просмотры PDF: 264
Всего: 825