Первичный центр детского инсульта на базе многопрофильного педиатрического стационара. Новая реальность в педиатрии

Авторы

  • Елена Ефимовна Петряйкина ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0002-8520-2378
  • Инна Олеговна Щедеркина ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0002-2302-1205
  • Ирина Петровна Витковская президент ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0002-0740-1558
  • Матвей Игоревич Лившиц ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0001-7010-0101
  • Павел Вячеславович Свирин ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0002-8461-6077
  • Александр Валерьевич Горбунов ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0002-0159-781X
  • Александр Евгеньевич Кессель ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0001-6012-250X
  • Юрий Александрович Хачатуров ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0001-9836-1637
  • Геннадий Егорович Чмутин ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0002-3323-508X
  • Николай Николаевич Кулешов ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» https://orcid.org/0000-0002-0858-3357

Ключевые слова:

инсульт у детей, цереброваскулярная патология, первичный центр детского инсульта

Аннотация

Обоснование. Рост количества диагностированных инсультов у детей, значительные отличительные
особенности и сложности диагностики, лечения и профилактики детских цереброваскулярных заболева-
ний по сравнению со взрослыми пациентами, невозможность прямой экстраполяции терапевтических ре-
комендаций из взрослой практики в педиатрию потребовало создания специализированных первичных
центров детского инсульта в России. Цель. Целью настоящей статьи является описание опыта по организа-
ции Центра по лечению детей и подростков с цереброваскулярными заболеваниями (далее − Центр) на
базе многопрофильного педиатрического стационара ГБУЗ «Морозовская ДГБК ДЗМ», внедрения в прак-
тику современных методов диагностики и лечения инсультов в педиатрии, организации профи-
лактических мероприятий, ведения городского регистра детского инсульта, координации оказа-
ния медицинской помощи детям с цереброваскулярными заболеваниями на различных уровнях
в городе Москве. Материалы и методы. Представленный опыт организации и функционирования Цен-
тра охватывает период с 2014 по 2019 гг. Исследователи использовали описательный, статистический
и сравнительный анализ для демонстрации результатов деятельности Центра и обоснования пред-
лагаемых усовершенствований диагностики, ведения педиатрических пациентов с цереброваску-
лярной патологией и профилактике рецидивов. Результаты. В ходе организации и работы Центра
была оценена частота детских инсультов в городе, которая составила: в 2015 г. − 6,59 случаев на 100 тыс.
детского населения г. Москвы; в 2016 г. – 6,51 на 100 тыс.; в 2017 г. – 6,43 на 100 тыс. и в 2018 г. – 5,86 на
100 тыс. Была улучшена диагностика цереброваскулярной патологии и отработан ее алгоритм, внедрены
в практику современные реперфузионные методы лечения (тромболизис, тромбоэкстракция), организовано
амбулаторное наблюдение. Концентрация на базе Центра оборудования и специалистов, подготовленных по
программе детского инсульта, позволила создать Центр «полного цикла». Ведение городского регистра детско-
го инсульта дало возможность сравнить российские данные с имеющимися в литературе и наладить между-
народное сотрудничество с International Pediatric Stroke Organization. Заключение. Создание Центра является
важным примером междисциплинарного взаимодействия в педиатрии. Городской регистр детского инсульта
позволит оценить проблему детского инсульта в городе Москве. Накапливаемый организационный, лечебно-
диагностический, научный, международный и образовательный опыт работы Центра можно внедрять и в дру-
гих регионах РФ для улучшения оказания медицинской помощи детям и для решения важнейшей проблемы –
сохранения здоровья детского населения страны.

Для цитирования: Е. Е. Петряйкина, И. О. Щедеркина, И. П. Витковская, М. И. Лившиц, П. В. Свирин, А. В. Горбунов, А. Е. Кессель, Ю. А. Хачатуров, Г. Е. Чмутин, Н. Н. Кулешов. Первичный центр детского инсульта на базе многопрофильного педиатрического стационара. Новая реальность в педиатрии //Здоровье мегаполиса. 2020; т. 1, № 1:15-30

https://doi.org/10.47619/2713-2617.zm.2020.v1i1;15-30

Всего скачиваний: 4

Биографии авторов

Елена Ефимовна Петряйкина, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

д. м. н., профессор, президент ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»,
профессор кафедры доказательной медицины РУДН

Инна Олеговна Щедеркина, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

к. м. н., руководитель Центра по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростков
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

Ирина Петровна Витковская, президент ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

зам. главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ», заведующая организационно-методическим отделом по
педиатрии города Москвы ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Матвей Игоревич Лившиц, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

к. м. н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ», доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова

Павел Вячеславович Свирин, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

врач-гематолог ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ», ассистент кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова

Александр Валерьевич Горбунов, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

д. м. н., профессор, заведующий отделением лучевой диагностики ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ», профессор кафедры неонатологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова

Александр Евгеньевич Кессель, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

заведующий неврологическим отделением ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

Юрий Александрович Хачатуров, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

невролог неврологического отделения ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ»

Геннадий Егорович Чмутин, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

д. м. н., заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии Медицинского института РУДН

Николай Николаевич Кулешов, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

Опубликован

2020-10-16

Выпуск

Раздел

Оригинальные исследования