Аннотация
Организация контроля качества онкологической помощи играет ключевую роль в реализации Федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в регионах и мегаполисах страны. К сожалению, при проведении контроля качества и сравнения между медицинскими организациями оказывается, что отдельные клиники демонстрируют хорошие результаты по одним оценочным показателям, но уступают по другим. Следует считать своевременным внедрение суммирующих (интегральных) критериев оценки качества онкологической помощи. В последние годы получают развитие составные (композитные) критерии оценки качества, называемые «текстбук ауткам» (textbook outcome), которые включают соблюдение всего ряда желаемых условий качественной практики. В работе приводятся примеры и анализ использования составных критериев оценки качества хирургического лечения рака пищевода и рака ободочной кишки. Составные индикаторы качества являются эффективными и легко применимыми на практике инструментами контрольных оценок медицинской деятельности по профилю «онкология». Такие комплексные мультипараметрические показатели являются суммарными характеристиками функционирования медицинской организации и могут, если разработаны успешно, использоваться в качества прогностических характеристик общей долгосрочной выживаемости пациентов. Применение textbook outcome органами государственного контроля качества будет, вероятно, способствовать уменьшению необоснованных различий в качестве медицинской помощи, оказываемой различными организациями, путем выбора адресных мер по повышению квалификации медицинского персонала, а также адресному пополнению финансовых и/или кадровых ресурсов в регионах.
Полный текст
Биографии авторов
Дмитрий Анатольевич Андреев, ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» ученая степень Doctor (PhD), присужденная в Erasmus University Medical Center, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела
Александр Александрович Завьялов, ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» д. м. н., профессор, врач-онколог, заведующий научно-клиническим отделом
Список литературы
1. Wexner SD, Berho ME. The Rationale for and Reality of the New National Accreditation Program for Rectal Cancer. Dis Colon Rectum. 2017;60(6):595602. doi:10.1097/DCR.0000000000000840.
2. Keller DS, Reif de Paula T, Kiran RP. Ready for the National Accreditation Programs for Rectal Cancer? Auditing rectal cancer outcomes in the United States. Color Dis Off J Assoc Coloproctology Gt Britain Irel. 2019;21(10):1213-1215. doi:10.1111/codi.14729.
3. Yang CC, Tian YF, Liu WS, Chou CL, Cheng LC, Chu SS, et al. The association between the composite quality measure “textbook outcome” and long term survival in operated colon cancer. Medicine (Baltimore). 2020;99(40):e22447. doi:10.1097/MD.0000000000022447.
4. Kalff MC, Vesseur I, Eshuis WJ, Heineman DJ, Daams F, van der Peet DL, et al. The Association of Textbook Outcome and LongTerm Survival After Esophagectomy for Esophageal Cancer. Ann Thorac Surg. 2021;112(4):1134-1141. doi:10.1016/j.athoracsur.2020.09.035.
5. Kalff MC, van Berge Henegouwen MI, Gisbertz SS. Textbook outcome for esophageal cancer surgery: an international consensus-based update of a quality measure. Dis esophagus Off J Int Soc Dis Esophagus. 2021;34(7). doi:10.1093/dote/doab011.
6. Kulshrestha S, Vigneswaran WT, Pawlik TM, Baker MS, Luchette FA, Raad W, et al. Assessment of Textbook Outcome After Surgery for Stage I/II Non-small Cell Lung Cancer. Semin Thorac Cardiovasc Surg. Published online August 2021. doi:10.1053/j.semtcvs.2021.08.009.
7. Roh CK, Lee S, Son SY, Hur H, Han SU. Textbook outcome and survival of robotic versus laparoscopic total gastrectomy for gastric cancer: a propensity score matched cohort study. Sci Rep. 2021;11(1):15394. doi:10.1038/s41598-021-95017-3.
8. Sweigert PJ, Eguia E, Baker MS, Link CM, Hyer JM, Paredes AZ, et al. Assessment of Cancer Center Variation in Textbook Oncologic Outcomes Following Colectomy for Adenocarcinoma. J Gastro- intest Surg Off J Soc Surg Aliment Tract. 2021;25(3): 775-785. doi:10.1007/s11605-020-04767-4.
9. Aquina CT, Hamad A, Becerra AZ, Cloyd JM, Tsung A, Pawlik TM, et al. Is Textbook Oncologic Outcome a Valid Hospital-Quality Metric after High-Risk Surgical Oncology Procedures? Ann Surg Oncol. Published online August 2021. doi:10.1245/s10434-021-10478-0.
10. Chen Q, Ning Z, Liu Z, Zhou Y, He Q, Tian Y, et al. Textbook Outcome as a measure of surgical quality assessment and prognosis in gastric neuroendocrine carcinoma: A large multicenter sample analysis. Chin J Cancer Res. 2021;33(4):433-446. doi:10.21147/j.issn.1000-9604.2021.04.01.
11. Russolillo N, Gentile V, Ratti F, Ardito F, Serenari M, Lombardi R, et al. Incidence and predictors of textbook outcome after simultaneous liver and rectal surgeries for Stage IV rectal cancer. Color Dis Off J Assoc Coloproctology Gt Britain Irel. Published online September 2021. doi:10.1111/codi.15912.
12. Hyer JM, Beane JD, Spolverato G, Tsilimigras DI, Diaz A, Paro A, et al. Trends in Textbook Outcomes over Time: Are Optimal Outcomes Following Complex Gastrointestinal Surgery for Cancer Increasing? J Gastrointest Surg Off J Soc Surg Aliment Tract. Published online September 2021. doi:10.1007/s11605-021-05129-4.
Файлы
Статистика
Просмотры аннотации: 399
Просмотры XML: 0
Просмотры PDF: 283
Всего: 682